Tratamentul sindromului carpian. Ce este și cum se tratează sindromul de tunel carpian

Sindromul de canal carpian. Cauze, simptome si tratament

Medic specialist Neurologie Ce inseamna canal tunel carpian?

Simptomele clasice ale sindromului de canal carpian cuprind senzaţie de hipoestezie şi parestezii la nivelul feţei palmare şi al degetelor 1, 2, 3 şi jumătatea radială a degetului 4. Un simptom precoce tipic este trezirea pacientului în timpul nopţii cu senzaţie de amorţeală sau durere la acest nivel, iar în timpul zilei aceste simptome apar în timpul activităţilor care necesită o flexie sau o extensie accentuată sau la mişcări repetitive de flexie-extensie. Durerea şi amorţeala de la nivelul mâinii pot iradia în antebraţ sau pe faţa palmară a pumnului. Simptomele se pot ameliora dacă pacientul scutură de câteva ori mâna sau schimbă poziţia acesteia.

Tunelul carpian este o regiune intre incheietura pumnului si palma delimitata de oasele carpiene si ligamentul carpian. Prin acest canal trec tendoanele unor muschi si nervul median, ce conduce senzatiile de la primele 3 - 4 degete deget mare, aratator, mijlociu si partial, inelar si coordoneaza contractia unor muschi ai palmei.

Sindromul de canal carpian - cauza Suferinta nervului carpian poate fi determinata de inflamatia tendoanelor invecinate sau a articulatiei pumnului, de formatiuni diverse lipoame, neurofibroame. De asemenea, sindromul de canal carpian este frecvent asociat altor afectiuni, diabet zaharathipotiroidismamiloidoza, boala renala, poliartrita reumatoidaalcoolism.

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Sindromul de tunel carpian este o afecţiune comună care cauzează durere, amorţeală şi furnicături la nivelul mâinii şi al braţului. Situaţia apare atunci când unul dintre nervii majori ai mâinii — nervul median — este comprimat la nivelul încheieturii mâinii. La majoritatea pacienţilor, sindromul de tunel carpian se agravează de-a lungul timpului, deci diagnosticarea şi tratamentul precoce sunt importante.

Nervul median 1 este comprimat la nivelul articulatiei pumnului 2. Comprimarea nervului median se manifesta prin diferite simptome in aria de sensibilitate a acestui nerv 3.

tratamentul sindromului carpian

Sarcina reprezinta o situatie speciala. In timpul sarcinii, viitoarea mamica poate trai si neplacuta senzatie a mainilor amortite dureroase, insa vestea buna este ca drama se va incheia, de obicei, dupa nastere. Deseori consideram ca afectiunea este idiopatica, nu gasim o cauza medicala.

tratamentul sindromului carpian

Nu trebuie ignorati factorii profesionali : miscari repetitive cu mainile, mentinerea prelunigita a unor posturi cu mana pe mouse, sprijinind incheietura pumnului pe o suprafata dura, de exemplu. Sindromul de canal carpian - diagnostic Diagnosticul sindromului de tunel carpian se tratamentul sindromului carpian clinic, pe baza acuzelor de furnicaturi si amorteala in degete, asociind durere a mainii ce poate urca pana la cot sau umar.

Foarte important de precizat este faptul ca atat testul Phalen cat si testul Durkan au valoare doar in stadii incipiente ale unui sindrom de canal carpian. Tratamentul nechirurgical Tratamentul conservator consta in purtarea unor orteze vezi detalii despre orteza aici care imobilizeaza incheietura in pozitie funcţionala vezi poza 7injectarea unor substanţe cu rol antiinflamator corticosteroizifiziokinetoterapie.

Suferinta apare deseori noaptea, iar persoana afectata descrie anumite gesturi ce calmeaza durerea. Este importanta diferentierea de compresiunea tratamentul sindromului carpian median deasupra incheieturii pumnului sau de afectarea radacinilor nervoase cervicale ori a plexului brahial.

Electromiografia este tehnica neurofiziologica ce permite diferentierea fata de alte afectari nervoase, confirma sediul leziunii si ajuta la stabilirea severitatii acesteia, ghidand indicatia de decompresiune chirurgicala.

tratamentul sindromului carpian

In alte cazuri, poate fi necesara administrarea de antiinflamatoare in tunelul carpian. Atunci cand aceste masuri nu sunt suficiente, se recurge la chirurgie pentru decompresia nervului median.

tratamentul sindromului carpian

Informațiiimportante