Tratamentul deformării varusului genunchiului, Varus equin – Galaxia

Netratată corect şi la timp, această deformare a piciorului poate duce la infirmitate.

Deformarea picioarelor cu artroza genunchiului

În ultima jumătate de secol, cea mai eficientă metodă de corectare a acestei malformații s-a dovedit a fi metoda Ponseti, brevetată de doctorul Ignacio Ponseti. Cu tratament corespunzător, piciorul se vindecă total, fără a rămâne diferențe sesizabile față de un picior normal.

Ceea ce se poate spune cu certitudine este că nu avem de-a face cu o afecțiune embrionară, întrucât această malformație se dezvoltă şi evoluează abia în al doilea trimestru de sarcină, putând fi depistată, de regulă, în săptămânile de sarcină. Cu toate acestea, există o determinare genetică a afecțiunii, neexplicată până în prezent.

Tratamentul deformării varusului genunchiului

Există şi situații în care această deformare a fost descoperită abia după aducerea pe lume a copilului. Părinții ai căror copii sunt diagnosticați cu această afecțiune trebuie, în primul rând, să se informeze corect în privința tratamentului de corectare a deformării şi să aibă în vedere începerea cât mai rapidă a tratamentului.

De multe ori, inițierea tratamentului la zile după naştere se poate dovedi extrem de benefică, permițându-le părinților să se obişnuiască, în acest timp, de prezența nou-născutului în mijlocul familiei.

Dacă nu este tratată, boala se manifestă prin incapacitatea copilului de a păşi corect, acesta sprijinindu-se pe vârf sau pe marginea externă a tălpii, neavând stabilitate şi, în consecință, nici echilibru.

kinesiotape P.O artroplastia. tratamentul articulațiilor de mure

Netratată sau tratată incorect, duce la infirmitate severă, producând dureri foarte mari la vârsta adultă. În toate cazurile în care boala afectează un singur picior, acesta se prezintă puțin mai scurt decât piciorul sănătos şi mai îngust iar circumferința gambei afectate este mai mică.

Probabilitatea ca această corecție să se mențină pe tot parcursul vieții este foarte mare, piciorul rămânând puternic, flexibil şi nedureros, lucru care îi permite pacientului o copilărie normală, dar şi flexibilitate şi lipsă de durere la maturitate.

Această metodă a fost practicată, în anii 80, şi a fost adoptată, după În aniiIgnacio Ponseti imaginează o metodă de tratament bazată pe manipulări de scurtă durată şi imobilizări gipsate succesive, metodă pe care o practică timp de peste 40 de ani cu succes la Spitalul Universitar din Iowa.

Rezultatele sale au fost, de-a lungul timpului, incomparabil mai bune față de toate celelalte metode de tratament.

1. Piciorul stramb varus equin are o solutie optima in metoda Ponseti | omnurrom.ro
2. Tratamentul deformării varusului genunchiului, Piciorul strâmb (varus equin) | Spitalul Monza
3. Gonartroza – Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central Dr. Carol Davila
4. Antiinflamatoare pentru articulațiile bursitei
5. Piciorul strâmb (varus equin) | Spitalul Monza
6. Tratamentul unguentului articulației genunchiului

Cu toate acestea, specialiştii medicali tratamentul deformării varusului genunchiului negau rezultatele noii metode, aceasta devenind populară în SUA abia odată cu dezvoltarea internetului. Tratamentul se bazează pe înțelegerea corectă a anatomiei funcționale a piciorului şi a răspunsului biologic al muşchilor, ligamentelor şi oaselor la schimbările de poziție obținute în urma manipulărilor şi a imobilizării gipsate.

Aceste cazuri se tratează tratamentul deformării varusului genunchiului corecție chirurgicală şi tratamente speciale. Tratamentul trebuie să înceapă în primele 2 săptămâni de viață, pentru a profita de avantajul elasticității ligamentelor şi a tendoanelor.

Tratamentul constă în elongarea acestor structuri prin manevre blânde de manipulare, efectuate săptămânal. După fiecare şedință de manipulare, piciorul este imobilizat în dureri articulare și coloana vertebrală pentru a menține corecția obținută.

Astfel, oasele deplasate sunt aduse gradual în poziția corectă.

Comparația modului de a recunoaște deformările piciorului?

Tehnica Ponseti presupune imobilizarea cu gips timp de 5 săptămâni şi manipularea timp de minute a piciorului prin masaj, după care se aplică din nou gips de la baza coapsei pănâ la vârful degetelor, cu genunchiul la de grade. Gipsul este schimbat la o săptămânătimp în care se face corecția progresivă a deformărilor.

În cazul picioarelor rigide, pot fi necesare 8 sau chiar 9 gipsuri. După primele 5 săptămâni de tratament, piciorul poate fi adus în rotație externă de de grade. După 9 săptămâni de gips, se fixează o orteză de abducție.

Orteza trebuie purtată 23 de ore pe zi în primele 3 luni, urmând ca, până la vârsta de ani, aceasta să fie purtată doar în timpul somnului. Rolul ortezei este de a menține piciorul în poziție corectată, rotat extern şi în flexie dorsală.

Fresh articles

Ghetele fără bară nu au eficiență, la fel şi orteza gleznă-picior, întrucât ține piciorul drept, cu dorsiflexie neutră. Toate ortezele care respectă principiile de mai sus sunt eficiente.

Diferența dintre diversele modele o face însă modul de utilizare şi acceptarea de către copil. Orteza imaginată de dr. Ponseti împreună cu ortoprotezistul John Mitchel este alcătuită din sandale din piele moale şi talpă de plastic care se mulează pe piciorul copilului, fiind foarte confortabilă şi uşor de utilizat.

Proteza totala de genunchi (artroplastia totala a genunchiului) ligamente la genunchi

Uneori, chiar dacă ortezarea se efectuează corect, este posibil să apară recidiva, caz în care trebuie să se efectueze o incizie mică în scopul de a transfera un tendon de la locul normal în cel de inserție, pe cuneiformul extern. Rezultatele mai tratamentul deformării varusului genunchiului reuşite care au fost raportate de diverse clinici se datorează unor tehnici vicioase.

Sergiu Fux, kinetoterapeut.