Mijloace pentru tratarea genunchiului
La nivelul genunchiului exista doua articulatii: femuro-tibiala si femuro-patelara, iar procesul de uzura le poate afecta separat sau impreuna.
Debutul bolii este insiduos, simptomul subiectiv principal fiind durerea. La inceput durerea este de mica intensitate pentru ca ulterior sa creasca in anumite imprejurari: mers pe teren accidentat, urcatul si coboratul scarilor.
Durerea este de tip mecanic, se accentueaza la mers si se calmeaza la repaus, iar in timp se insoteste de un grad de impotenta functionala, cracmente sau senzatie de blocaj articular. Durerile sunt localizate pe fata antero - internala genunchiului cu iradiere in gamba, dar pot fi si pe fata posterioara.
In gonartrozele grave genunchiul se deformeaza si se mareste in volum.
Adesea constatam si prezenta varicelor sau obezitatea. Evolutia se face progresiv cu intensitatea durerilor, limitarea miscarilor articulare si accentuarea deformarilor.
Pe acest fond apar pusee "acute" cu hidartroza si dureri mai intense. In stadiul tardiv se constata o limitare a flexiei, invaliditate accentuata iar afectiunea devine bilaterala. Diagnostic si tratament Diagnosticul diferential se face cu: coxartroza, artrita genunchiului din poliartrita reumatoida sau spondilite anchilopoetice, artrita infectioasa, tuberculoza genunchiului, leziuni de menisc si ligamente, osteocondrite.
Tratamentul are ca obiective: mentinerea si cresterea mobilitatii articulare, limitarea invaliditatii. Mijloace nefarmacologice: Evitarea mijloace pentru tratarea genunchiului agresive jogging, mijloace pentru tratarea genunchiului cu racheta evitarea eforturilor si ortostatismului prelungit, mers cu baston tinut pe membrul superior contralateral precum si controlul greutatii corporale.
Fizokinetoterapia Mijloace farmacologice: analgezice, analgezice topice geluriantiinflamatorii, infiltratii cu solutii sterile vascoelastice, protective cartilaginoase.
Petrec MonaMedic Primar Ortopedie-Traumatologie din cadrul Clinicii MC Gral Ploiesti ne spune ca tratamentul chirurgical isi propune suprimarea durerii si oprirea evolutiei bolii prin restabilirea mecanicii articulare cat mai aproape de normal. Interventia chirurgicala va fi efectuata in functie de tulburarile morfologice ale genunchiului: operatii intraarticulare in cazul factorilor care blocheaza articulatia operatii de corectare a axelor membrului inferior, asteotomii tibiale, femurale operatii pentru artroze femuro — tibiale fara dezaxare, sinovectomii, emondaje, foraje, ablatii de corpi straini, transplanturi de grefe osteocondral, transfer de mijloace pentru tratarea genunchiului cartilaginoase operatii in artroza femuropatelara: emondaj, pateloplastie, avansarea mijloace pentru tratarea genunchiului rotudian operatii de desfiintarea articulatiei artrodeze : acest tip de interventie chirurgicala reprezinta ultima sursa in fata artrozelor grave, invaliditate in care exista contraindicatie sau un esec al artroplastiei operatia de artroplastie consta in inlocuirea articulatiei cu o proteza metalica.
Este indicata la pacientii peste 60 ani care nu depun efort fizic intens dar se poate extinde si la bolnavi sub aceste varste in caz de esec al osteotomiei sau in artroze severe posttraumatice.
Prognosticul gonartrozei este ameliorat de posibilitatile actuale de tratament, in special de cele chirurgicale care sunt mai eficiente daca sunt efectuate intr-un stadiu mai precoce al bolii.
Ce este gonartroza și cum se dezvoltă? Bordea Robert Eugen, medic specialist în Ortopedie - Traumatologie, despre una dintre principalele afecțiuni articulare, care riscă să apară mai ales la persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani. Care sunt simptomele acesteia, dar și metodele de tratament, afli în cele ce urmează.
