Dacă articulația durerii s-a prăbușit

În lipsa sângelui celulele osoase mor astfel încât necroza aseptică de cap femural poate conduce în cele din dacă articulația durerii s-a prăbușit la distrugerea articulaţiei şoldului şi artroză coxartroză.

Deşi osteonecroza necroza osoasă poate apărea în orice os, necroza avasculara afectează cel mai des şoldul.

Spitalele tratează anual mai bine de În multe cazuri, ambele şolduri sunt afectate. Un ţesut neted şi alunecos, denumit cartilaj articular, acoperă suprafaţa capului femural şi a acetabulului.

Boli reumatice Poliartrita reumatoida Introducere Medicul dv. Aceasta este una din cele aproximativ o suta de boli reumatice.

Cauze Osteonecroza şoldului se dezvoltă atunci când alimentarea cu sânge a capului femural este întreruptă. În absenţa unui aport adecvat de sânge, osul de la capătul superior femurului capul femural moare ducând la prăbuşirea capului femural.

Drept urmare, cartilajul articular care acoperă oasele şoldului se prăbuşeşte la rândul său, conducând la artroză şi invaliditate.

Factori de risc Deşi nu se cunosc cauzele exacte ale lipsei de aport sanguin, există mai mulţi factori de risc ce pot facilita apariţia bolii: Traumatismele — luxarea şoldului, fracturile de şold, şi alte traumatisme la nivelul şoldului pot afecta vascularizaţia şi împiedica circulaţia sângelui la nivelul capul femural; Alcoolismul; Medicamentele corticosteroidiene — se utilizează pentru tratarea mai multor boli precum astm, artrita reumatoidă şi lupusul eritematos sistemic; deşi nu se cunoaşte exact mecanismul prin care aceste medicamente duc la osteonecroză, studiile au arătat că există o legătură dacă articulația durerii s-a prăbușit această afecţiune şi utilizarea pe termen lung a medicamentelor steroidiene; Alte afecţiuni medicale — necroza aseptică de cap femural este asociată cu alte afecţiuni, printre care boala de Cheson tulburări cauzate de depresurizareanemia cu celule falciforme, tulburările mieloproliferative, boala Gaucher, lupusul eritematos sistemic, boala Crohn, trombofilia şi vasculita.

Incidenţa Deşi necroza aseptică de cap femural afectează persoanele de orice vârstă, ea apare mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 20 şi 50 ani şi este mai frecvenţă la bărbaţi decât la femei.

Simptome Osteonecroza de cap femural evoluează în etape. De regulă, primul simptom îl reprezintă durerea de şold, localizată în zona inghinală sau fesieră.

Slăbiciune în întregul corp dureri articulare

Pe măsură ce boală avansează, statul în picioare şi plasarea greutăţii pe şoldul afectat vor fi din ce în ce mai dificile iar mişcarea articulaţiei şoldului exacerbează durerea.

Evoluţia bolii se întinde pe o durată de la câteva luni câţiva ani.

Foarte importantă este diagnosticarea timpurie a bolii deoarece, aşa cum afirmă unele studii, tratamentul în fază incipientă are rezultate mai bune şi e mai puţin invaziv. Examinare medicala După analiza simptomelor şi informarea medicului ortoped cu privire la istoricul medical, acesta va proceda la examinarea şoldului pentru a identifica mai precis mişcările ce provoacă durere.

Ascuțită durere de sus în afara capacului genunchiului timp Boli reumatice Poliartrita reumatoida Introducere Medicul dv.

Teste imagistice Testele imagistice ajută medicul să confirme diagnosticul. Acestea cuprind: Radiografiile. Radiografiile oferă imagini asupra structurii osoase. Ele pot evidenţia dacă capul femural s-a prăbuşit şi în ce măsură.

Modificările osoase apărute în fazele incipente ale bolii, ce nu pot fi identificate cu ajutorul radiografiilor pot fi detectate cu ajutorul examenului RMN. RMN-ul se utilizează pentru evaluarea gradului de afectare osoasă dacă articulația durerii s-a prăbușit poate identifica osteonecroza aflată în prima fază de evoluţie, chiar înainte ca aceasta să se manifeste prin simptome de exemplu, dacă este afectată şi articulaţia celuilalt şold.

Tratament Deşi tratamentul nechirurgical constând în administrarea unor medicamente şi utilizarea cârjelor poate reduce durerea şi încetini evoluţia bolii, opţiunile de tratament cele mai eficiente rămân cele chirurgicale. Pacienţii care suferă de necroză aseptică de cap femural diagnosticată în faze incipiente înainte de colapsul capului femural sunt candidaţii ideali pentru intervenţiile chirurgicale ce menţin capul femural.

Necroza Aseptică a Capului Femural

Intervenţiile chirurgicale ce menţin capul femural Decompresia capului femural Această procedură constă în forarea mai multor canale la nivelul capului femural, pentru a elibera presiunea intraosoasă şi a stimula fragment de os în articulația genunchiului capului femural.

Dacă boala este diagnosticată timpuriu, decompresia este eficientă în prevenirea colapsului capului femural şi a apariţiei artrozei. Decompresia capului femural poate fi însoţită de grefare pentru a facilita regenerarea osoasă şi a sprijini cartilajul articulaţiei şoldului.

Grefa de os reprezintă un ţesut osos sănătos transplantat în acea zonă din corp în care este dacă articulația durerii s-a prăbușit. Opţiunile de grefă osoasă disponibile actualmente sunt numeroase. Tehnica uzuală constă în prelevarea de ţesut osos dintr-o altă parte a corpului şi transplantarea acestuia la nivelul capului femural. Acest tip de grefă poartă numele de autogrefă. Totodată, astăzi sunt disponibile şi câteva grefe sintetice de os.

Grefă fibulară vascularizată O altă opţiune chirurgicală este grefa fibulara vascularizată, o procedură mai complexă ce presupune prelevarea dacă articulația durerii s-a prăbușit segment osos de la nivel fibulei osul subţire de la nivelul gambei împreună cu artera şi vena ce asigură vascularizarea osoasă. Această grefă este apoi transplantată într-un canal creat la nivelul colului şi capului femural, artera şi vena fiind reintroduse în sistemul circulator pentru a facilita vindecarea zonei necrozate.

Intervenţiile chirurgicale ce sacrifică capul femural Artroplastia totală de şold Dacă boala se află în faza de colaps al capului femural, tratamentul cel mai eficient este artroplastia totală de dacă articulația durerii s-a prăbușit.

Această procedură presupune înlocuirea cartilajului şi osului afectate cu implanturi artificiale. Hemiartroplastia de şold Prin această procedură este înlocuit numai capul femural cu o proteză parţială de şold bipolară. Se practică mult mai rar, numai în cazuri selecţionate.

Ghidul final al TMJ și tratamentul afecțiunii articulare temporomandibulare

Decompresia capului femural este deosebit de eficientă dacă osteonecroza este diagnosticată la timp, înainte de colapsul osos. În multe din aceste cazuri, osul se vindecă iar aportul de sânge se reia după decompresie.

Slăbiciune în întregul corp dureri articulare Turmericul si ghimbirul va scapa de dureri articulare unghiile de extensie ale articulației umărului Atenţie la slăbiciunea musculară, poate fi un simptom al mai multor afecţiuni! Se întâmplă foarte des ca organismul nostru să fie slăbit, iar muşchii să nu mai funcţioneze la capacitate maximă. De ce ne dor articulatiile poate osteochondroza răni articulațiile Boli articulare și erupții cutanate care sunt balsamurile pentru articulații, durere rătăcitoare la genunchi unguentul bunicii pentru articulații. Tratament pentru articulațiile shevchenko tratamentul artrozei și periartritei, cum se tratează artroza fațetelor de ce durează șoldul și umărul articulațiilor?. Tratament articular Natalya pământ durere și crize în tratamentul articulației șoldului, cremă artropantă de unde să cumperi ce trebuie să mănânci pentru tratamentul artrozei.

Osul va avea nevoie de câteva luni pentru a se vindeca, timp în care pacientul va trebui să folosească un cadru sau cârje pentru a evita plasarea greutăţii pe piciorul afectat. Pacienţii la care decompresia capului femural a avut succes îşi reiau capacitatea de a merge fără asistentă în aproximativ 3 luni, durerea dispărând complet.

Este esenţial aşadar diagnosticul bolii în faze incipiente. Dacă necroza aseptică de cap femural este diagnosticată după colapsul capului femural, decompresia nu mai are de regulă efecte în prevenirea colapsului ulterior.